甲状腺疾病对饮食的要求多数是与碘的摄入有关系的。得了甲状腺疾病都需要补碘?这个说法其实是不对的。我们应正确对待碘与甲状腺疾病的关系,并根据病情科学补碘。
大家可能会知道碘元素不仅是合成甲状腺激素的原料,还能调节甲状腺的生长和分泌。如果缺乏碘,就会有俗称“粗脖子病”的碘缺乏疾病,简单来说就是颈部明显肿大。如果妊娠期女性缺乏碘,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,即“呆小病”,也叫“克汀病”。
大家通常错误地认为无论甲亢还是甲减,都应该多吃海带等高碘食物,从而导致碘摄入过量,也是可能引起“甲亢”、“甲减”、“甲状腺炎”和“甲状腺肿”等疾病的。
常见的甲状腺疾病,根据补碘情况可以分为需要补碘、不需要补碘和需要禁碘三大类。
1、需要补碘的甲状腺疾病人群
上述所说颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低人群是需要补碘的。若大量补碘,还可能会对近期的某些检查结果造成影响,延误诊治。
2、不需要补碘的甲状腺疾病人群
比如甲状腺肿物(结节)、甲状腺炎、原发性甲状腺功能减低等甲状腺疾病人群是不需要补充大量碘元素的。因为补充碘片或禁食含碘食物,对治疗效果影响不大,此类疾病一般需要通过药物 或者手术治疗。如果甲状腺功能化验中的抗体升高一般都是需要限制碘摄入的。
3、需要禁碘的甲状腺疾病人群
在甲状腺功能亢进,合成激素多时,通过限制原材料碘的摄入,避免合成过多的甲状腺激素。但碘并不是导致甲亢发生的原因,因此在甲亢得以控制后,可以适当进食含碘的食物。这里说的禁碘主要是指不要吃含碘的药物或含碘量丰富的食物,比如海带、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片等西药或含有海藻、昆布、牡蛎等的中药。
关于摄入多少碘的问题,世界卫生组织的膳食建议是,健康成年人平均每日碘摄入150微克为宜,孕妇和哺乳期妇女为250微克。