过敏性鼻炎
过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎,是常见的鼻部疾病。鼻炎患者如果用清水冲洗鼻腔,可能会被清水中的细菌、寄生虫等微生物感染鼻腔,而温水冲洗只能清除分泌物,不能缓解鼻粘膜水肿症状,因此清水或温水都是不建议使用的。
正确的方法是通过鼻腔盐水冲洗来缓解鼻塞症状,清除鼻内刺激物、变应原和炎性分泌物等,减轻鼻粘膜水肿,改善粘液纤毛清除功能。它是一种安全、方便、价廉的治疗方法。
那么,生理盐水、高渗盐水、生理海盐水、自制盐水,究竟哪个更好呢?
认识洗鼻液
1. 生理盐水。学名0.9%氯化钠(每100毫升蒸馏水中含有0.9克氯化钠),是等渗溶液。其渗透压和正常人体内血液、组织液一样,最适合鼻纤毛摆动,不会对鼻粘膜产生刺激,是最佳冲洗液,适合日常护理使用。
2. 高渗盐水。渗透压高于等渗盐水,高渗盐水(1%-2%)具有一定的脱敏作用,对鼻腔有收敛作用,畅通呼吸道,缓解鼻塞,改善呼吸质量。鼻塞症状严重患者可遵医嘱使用高渗盐水,使用时间不超过两周。鼻干患者不建议使用。
3. 生理海盐水。除含有0.9%氯化钠外,还有其它微量元素,部分患者容易过敏,其浓度高于鼻腔粘膜组织液,鼻腔粘膜会失水变薄便于通气。很多海盐水产品含有pH缓冲液成分,对鼻腔粘膜的刺激小,使用舒适度高。
4. 自制鼻腔用盐水。一般有专用洗鼻盐,需要按说明书要求严格配比,并用接近40℃的温水或纯净水配制。家里的食用盐一般含碘,会对鼻腔毛细血管造成伤害,不建议使用。紧急情况下可以选择不含碘的食用盐配置成0.9%的浓度,但浓度不易掌握,一般不建议使用。
洗鼻液要这么选
根据2015年《变应性鼻炎诊断和治疗指南》以及2010年《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南》,均推荐使用生理盐水和高渗盐水用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。大家可参照下列推荐选用适合自己的洗鼻液:
1. 最佳的鼻腔冲洗液是生理盐水,但要配合专用洗鼻装置使用。
2. 舒适度高,使用方便的是生理性海盐水喷雾。
3. 鼻塞严重时可先用1%-2%的高渗盐水缓解症状。
低龄儿童建议使用生理盐水鼻腔喷雾器,如喷雾器不好配合,则建议使用棉签浸透盐水后湿润擦拭鼻腔。