乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,位居女性恶性肿瘤发病的首位,号称女性健康的第一杀手。因为担心复发或癌细胞清除不彻底,或医疗观念、医疗条件有限,超过88%的中国女性乳腺癌患者都会接受乳房切除外科手术。
中国抗癌协会康复会主任委员、北京爱谱癌症患者关爱基金会管理委员会主席史安利教授表示,很多女患者在康复过程中除了要忍受疾病以及治疗给身体带来的痛苦,还往往会因为失去乳房,给个人心理、家庭生活,乃至工作带来极大的影响,帮助她们重新树立生活的信心已经成为目前康复工作重要部分。
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授介绍,相对于乳房切除术,保乳手术对医院条件、医生技术、医患沟通,以及术后康复等都有更高要求。而在中国,很多患者对乳腺癌的理解有限,大多数患者确诊后保乳意愿并不强烈,反而会选择根治术。而欧美国家的乳腺癌患者保乳率约为50-60%。
对于大多数乳腺癌患者来说,“复发”和“转移”是死亡的代名词。以HER2阳性乳腺癌为例,其约占所有乳腺癌的25%,由于靶向药物曲妥株单抗的出现,3/4的HER2阳性乳腺癌早期患者生存期可以超过10年,但其中仍有25%会出现复发。为了更好地帮助乳腺癌患者减少复发,中国药品管理监督局近日又批准了帕捷特(帕妥珠单抗)联合曲妥株单抗和化疗,用于HER2阳性早期乳腺癌患者辅助治疗。根据APHINITY三期临床实验中国亚组数据,双靶联用可以让高危人群(淋巴结阳性或激素受体阴性)的复发风险降低近50%。
随着精准医学时代的到来,传统的根除性疗法(乳房切除乃至周边淋巴节清除),或单一化疗、放疗等单一的治疗方法已经不再是目前的规范化治疗。乳腺癌根据患者驱动基因、激素受体表达及细胞分子状态,可以分为4种亚型:Luminal A、Luminal B、HER2阳性和三阴性乳腺癌,每一种分型都需要根据患者的具体情况采取个体化的治疗手段。
本次全国乳腺健康公益宣教活动将持续6个月,通过线上线下彩绘接力的形式,提升更多公众关注、了解乳腺癌,同时向社会展示患者积极抗击病魔的精神风貌,进一步推进中国乳腺癌的标准化防治。