一、糖尿病患者的心理疏导
由于糖尿病是慢性、终身性疾病,患者又缺乏医学知识,加之环境因素的影响,可能会产生孤独、焦虑、抑郁、悲观失望、恐惧心理、甚至产生厌世心理。因此对糖尿病患者进行心理疏导非常重要。
患者查出得了糖尿病,一定不要紧张及恐惧。在任何情况下,要做到心态平和、乐观,淡薄名利,严于律己,宽以待人,与世无争,少求寡欲,其乐融融。这对平稳地控制血糖和血压特别有利。糖尿病虽是终身疾病,但只要血糖控制得好便能和正常人一样生活,一样长寿。
二、糖尿病患者的日常习惯指导
、自我监控
患者要随时了解自己的病情和发展变化的趋势,要定期检测自己的血糖、尿糖、血压等指标。
、戒烟限酒
吸烟有害,它会刺激肾上腺素的分泌,造成血糖和血压的升高,诱发令人生畏的心、脑血管疾病。
、注意卫生
患者保持皮肤清洁,注意个人卫生,每日更换清洁衣裤,便后用温水清洗,注意观察皮肤有无感染征象。
、适量运动
长期合理的运动是糖尿病治疗过程中必不可少的手段之一,运动可提高机体免疫力,强身健体,增加胰岛素的敏感性,减少胰岛素抵抗。运动要因人而异,遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则,应在医生的指导下制定个人计划,确定较为固定的饮食服药运动时间,并注意运动中和运动后的变化,体育锻炼要持之以恒,避免单独进行运动,随身携带易吸收的糖类食品,避免受伤,运动后注意检查双足,查看有无损伤。
、保护好足部
每日检查足部有无水泡擦伤裂口、足趾面及足底有无感染征象。每晚用40℃以下温水洗脚并用柔软吸水性强的毛巾将脚擦干,避免用力以防止皮肤损伤,穿吸水性好的毛袜或棉袜,穿合脚、透气性好的鞋,避免赤足行走,以免受伤,汗多时将少许滑石粉放在趾间、袜中及鞋里。
三、糖尿病患者的用药指导
糖尿病系终身性疾病,药物治疗是重要手段之一,无论患者采用哪种降糖药物都会有相对不同的副作用和不良反应。患者要正确掌握用药的时间、用法及用量,如:降糖药饭前、饭后服用的不同类型,用药要准确,凡在联合用药时更要小心谨慎,不要过量或重复使用。
胰岛素在饭前半小时注射,注射后按时就餐,抽取胰岛素的剂量必须准确,不管口服降糖药物还是注射胰岛素都要定期监测血糖,根据血糖情况,由医生来调整药物的剂量,初患糖尿病首先应进行饮食控制及运动治疗,血糖仍高可加用口服降糖药物,同时防止乱用偏方、秘方以免影响治疗效果。
四、糖尿病患者预防并发症的指导
患者要和医生很好的配合,定期检测糖化血红蛋白、血脂、心、肝、肾、眼底等重要器官的功能,有无并发症等。
定期去医院进行血糖、尿糖监测,全面了解用药水平和控制水平。也可采用便携式血糖仪进行血糖的自我检测,经常测血压,检查血脂,积极控制高血压和治疗高血脂,定期检查眼底、眼压、防止视网膜病变等视力严重损害。
如出现心慌出汗、恶心呕吐以及有明显的饥饿感等低血糖情况应立即喝糖水和进食,防止低血糖的发生。由于各种原因停用降糖药物或饮食过量,诱发酮症酸中毒,出现倦怠、食欲不振甚至昏迷,应立即求救。
五、糖尿病患者的饮食指导
、合理膳食
饮食控制是最基本的一项治疗措施,也是治疗的基础。多吃菜,少吃粮,一天不要超五两(一般人),粗细搭配,不易升糖。不吃油炸食品和含糖量高的水果。
、控制热量
总热量包括主食、零食、副食,糖尿病患者必须防止热量摄入过多,每天主食应控制在200~400g。要做到每日不少于三餐,每餐主食不超过100g,若每日三餐,主食分配应为早1/5 、中2/5、晚2/5。
、保证各种营养比例适宜
避免热量摄入过多,严格控制油脂摄入,少食油炸食品,尽量食用绿叶蔬菜、粗粮及辅以牛奶、蛋清、瘦肉、肉类,每日不超过3两。
、清淡饮食及高纤维饮食
少食油腻和含胆固醇的饮食及含糖量的食品,以免造成进食后血糖过高,同时还要限制盐的摄入,不限制饮水以免造成血糖浓缩,加重病情,多食豆类、蔬菜、粗粮,这些食品含纤维素较多,有利降低血糖,保持大便通畅。
温馨提示:在中医看来,糖尿病的治疗并不是一个简单的降不降糖,节不节食的问题,说到底,还是一个平衡问题。人体所有的问题,无非是失衡。如果是虚证,我们就设法进行调节,进行平衡,甚至还要补虚。