上下楼膝盖响痛？骨关节炎在作乱

膝关节“嘎嘎”响痛大妈暂别广场舞

庄大妈今年61岁，家住信阳浉河区，退休后酷爱广场舞，每天早晚要各跳一场。最近，连续多日广场上都见不到庄大妈的身影，老姐妹们一问才知道，庄大妈得了骨关节炎。“有很长一段时间，我一上下楼左膝盖就‘嘎嘎’响。”庄大妈原本以为是有些骨质疏松，就吃钙片。补钙多日，膝盖不但响声没消失，还出现了疼痛感。“感觉一站起来走路，膝关节骨头就磨着疼，不敢走远，还有点浮肿。”庄大妈不得不暂时放下心爱的广场舞，在家养病。

听人介绍，河南省直第三人民医院骨科治疗膝关节疾病很有特色，庄大妈就在老伴儿的陪同下来到医院。

河南省直三院骨科主任沙宇主任医师在门诊接待了他们。

经过详细查体，沙宇主任又为庄大妈做了X线片检查，初步诊断为左膝重度骨性关节炎。建议住院进行左膝单髁微创治疗。

庄大妈听了很是疑惑：“关节炎为啥上下楼梯疼痛那么厉害呢？”

沙宇主任解释道，膝关节是人体最大的负重关节，骨关节炎的特征是关节活动时疼痛，初期仅在上下楼梯时疼痛，久坐后站起行走有膝关节不适，稍行走后可减轻，长距离行走后疼痛又会加重。

听完沙宇主任的专业解释，庄大妈办理了住院。完善了化验检查后，经科室会诊讨论为庄大妈做了左膝单髁微创治疗。

术后第二天，庄大妈下床，膝关节弹响和疼痛消失，一周后顺利出院。三个月后，她又出现在了广场舞人群中。

膝关节“软垫”坏了关节炎趁机“造次”

沙宇主任介绍说：“骨关节炎俗称骨质增生，它的发生主要是因为骨头间的‘软垫’被破坏了。”

正常的膝关节，每根骨头的末段都覆盖着有弹性的软骨，在骨头中间起软垫作用。随着年龄增长，软骨弹性逐渐丧失，变得脆弱易受伤害。当软骨被破坏到一定程度，下面的骨头就会渐渐裸露，使关节丧失自然的形态，最终骨头变厚形成骨性增生，表现为受累关节的疼痛、肿胀、畸形及活动障碍。

“除了软骨破坏，滑膜液对骨关节炎的发生也有推波助澜的作用。”沙宇主任说，正常关节中含有少量的滑膜液，这对关节的正常活动起了必不可少的润滑作用。但骨关节炎患者的透明质酸量比正常多、浓度低，性质也有所改变，使得其对关节的保护功能降低，给骨关节炎的“造次”提供了可乘之机。

近年来，河南省直第三人民医院骨科把膝关节专科专病建设放在首位，集中优势力量专注膝关节病的研究，明确以关节微创为特色的发展方向。医院将骨科、康复、运动医学结合起来，打造骨科康复运动医学联盟，成立骨科康复标准化病区，更好地服务患者。在膝关节疾病的诊断治疗上取得突出进步，已经实现膝关节病诊疗保守、微创、手术治疗一体化。