我们从抗病毒效果,价格,耐药率,等方面比较临床常用的一线药物TAF韦立得,TDF韦瑞德,还有恩替卡韦。
从抗病毒效果来说,TAF和TDF要比恩替卡韦要强一些。推荐服用的剂量TAF为一片25mg,TDF一片300mg,恩替卡韦一片0.5mg。饮食影响上,TAF需要随食物服用,TDF不受常规饮食的影响,可以空腹也可以与食物同时服用,恩替卡韦需要空腹食用。
从长期治疗的安全性来说,TAF的用量不到TDF的十分之一,大幅减少对肾脏骨骼安全的影响,TDF具有一定的肾小管毒性,长期服用可能出现血磷的下降导致骨质的软件,所以需要定期的复查肾功能和血磷。恩替卡韦的副作用较小,多见消化道反应比如恶心呕吐,偶见腹泻,如果是肝硬化的病人要注意乙酸的酸中毒。
TAF推荐的使用人群为肾功能不全者,或者拉米夫定,替比夫定,阿德福韦应答不佳或者耐药的。恩替卡韦的推荐人群为阿德福韦应答不佳或者耐药的,注意替比夫定和拉米夫定耐药的不可以使用容易出现交叉耐药。在适用年龄上TAF,和TDF适用12岁以上体重大于35千克,恩替卡韦年龄在2岁以上可以考虑使用。这三种均是肝硬化患者一线抗病毒药物。
在价格上,TAF的费用为1180元/月,TDF的费用为530元/月,恩替卡韦的的费用为300-650元/月。
好了,这三种一线抗病毒药物小编为大家整理这么多,每一个患者应该在专业的医生指导下选择最适合自己的药物。祝大家早日获得金牌。