每年体检后，总会听到身边有人查出甲状腺疾病，甚至是甲状腺癌，怎么现在这个病如此常见了？！在闻“癌”色变的今天，很多人对甲状腺癌有很多疑问甚至是误解。先别慌，小固在这就为你答疑解惑！过去诊断甲状腺疾病主要靠医生手摸，但结节位置和大小不一样，人们脖子粗细也不一样，有的能摸出来，有的摸不出来，所以查出甲状腺癌的几率并不高，就会感觉这个病少。而现在，有了颈部B超、CT等各类检查手段，使过去无法轻易发现的甲状腺疾病“浮出水面”，再加上体检的人数逐年增长，甲状腺癌检出率就比过去明显提高了。目前科学上还回答不了为什么女性甲状腺疾病发病率更高的疑问，可能和雌激素及雌激素受体有一定关系，但是男性中也有甲状腺癌发生。另外，这个病与情绪和压力也有一定关系。相对来说女性受情绪影响更大，但这都不是决定性的因素，生活环境、遗传因素等均与甲状腺癌的发生有关。不管是男性还是女性，平时都可以自查一下：照镜子时仔细观察脖子是否变粗；手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸是否有肿块。2016年，中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会集结了目前国际上关于甲状腺微小癌诊疗的权威观点，出台了国内首个《甲状腺微小乳头状癌诊断与治疗专家共识》。专家明确指出对于部分单发、低危的甲状腺微小癌，不提倡“一切了之”，而是需要经过专业医生的研判，在充分考虑受诊者的意愿和心态前提下，可以考虑选择暂不手术，采取密切观察随访。在体检时查出的甲状腺结节，只有5%~15%为甲状腺癌，所以即使查出有结节，也不要过于恐慌，有结节不一定就是甲状腺癌。虽然结节不一定都是癌症，但是也建议所有在体检中发现甲状腺结节的人，要及时到正规医院进行血清甲状腺激素的水平检测和颈部超声检查，早诊早治。 甲状腺激素的水平是否正常，反映了甲状腺功能的情况；而颈部超声检查则反映了甲状腺内有无结节，以及颈部淋巴结有无增多和形态的变化等情况。有甲状腺疾病家族史、接触射线较多、居住在沿海地区的人属于高危人群，即使还没有相应的症状表现，定期筛查也很必要。有甲状腺增生性疾病的人群更应该定期体检，必要时到正规医院进行血清检测和超声检查。在常规体检项目中，医生都会做颈部触诊，一般人群通过这项检查排除是否有明显的甲状腺结节。有家族病史或有结节出现的高危人群，需要定期做B超排查，当B超提示为恶性时，还需加做甲状腺细针穿刺病理检查。妊娠期女性出现甲状腺功能减退比较常见，如果既往有甲状腺疾病史，应在怀孕前、孕期中做甲状腺激素的检测。另外，一老一小两个人群出现甲状腺结节也要尤其引起重视，如伴有家族病史或者身处过放射性元素污染的环境中，要首先排除甲状腺癌的可能。小固希望亲们别太担心，在大多恶性肿瘤中，早期甲状腺癌相对比较“温和”，只要规范治疗，许多人可以健康生活，不必过于恐惧。
2018-11-29
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