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36小时找到86人!上海首例境外输入病例密切接触者追踪始末

   2020-03-11 光明网 481 0
核心提示:3月7日24时,宁夏中卫病例在上海的所有密切接触者隔离期满,解除集中隔离医学观察,这一让不少市民牵肠挂肚的“案子”终于“结案

3月7日24时,宁夏中卫病例在上海的所有密切接触者隔离期满,解除集中隔离医学观察,这一让不少市民牵肠挂肚的“案子”终于“结案”了。

从12小时追踪到63名密接者,后续又通过复盘该病例在上海的行动轨迹,经过进一步的排摸,找到并落实了全部86名密切接触者。期间的曲折和艰难,丝毫不亚于探案。昨天,市疾控中心透露了对这宗案例所有密切接触者追踪的始末。

虞聪聪 摄(下同)

36小时内搞定,一切犹如破案

“2月26日,我们收到宁夏中卫的一封函,告知一名确诊病例曾从莫斯科飞往浦东机场,要求我们开展协查。”上海市疾控中心应急处、新冠防控综合协调组密接追踪办负责人张放说,这封函的到来,拉响了一场全新战斗的警报。

“这名患者的活动轨迹非常丰富,涉及上海市多个场所。”张放说,飞机是确诊病例逗留的第一个场所。经过调查,这名确诊病例戴的是有通气阀的口罩。通俗说,这样的口罩可以阻止病毒进入,但不能阻止病毒输出。“我们首先想到的是与公安、海关等部门沟通协作,联系到了飞机上的人员。”

确诊病例20日飞离莫斯科,但22日才从上海离开。这期间去过的场所相当关键。因此,上海市疾控中心密接追踪办同时也发函给宁夏中卫市,要求补充流行病学调查情况,并通知各个小组进行补充流调。

据宁夏中卫市的反馈情况:该例确诊病例曾经在上海的酒店、火车站逗留,在小店里吃过面、在上海搭乘过滴滴专车,还在不同地点逛过几次商店购物……张放说,由于确诊病例在上海逗留期间的记忆并不清晰,很难确切讲清楚自己在什么地方做了什么,这也增加了工作难度。

“比如确诊病例说他在火车站附近逛过小超市,经过现场调查和监控录像回看,我们发现火车站内共有3个符合条件的超市。好在,派出去蹲点和调查的工作人员经验丰富,很快带回好消息,我们顺利定位到了其中的一家超市;同时,我们还找到了他曾经吃面的一家小吃店。”张放表示。

实际上,这例确诊病例的接触者有很多,经过调查,追踪办得出结论,该确诊病例在上海可能涉及到的接触人员超过300人。但进一步的流行病学调查缩小了范围,最后确定,在上海的密切接触者共有86人。“第一个12小时,我们确定了63人;又花了一天,根据他未透露而我们查到的信息,又追加了23人。”

追踪办的日常,就是那么曲折!

与病例近距离接触、且没有做好防护的人员,一般被称之为密切接触者。与每一个密切接触者取得联系后,确认信息是首要任务,然后按照规定对他们进行政策告知,表明身份与利害分析取得对方信任理解,消除因为可能接触病例造成的心理紧张,还要消除他们对后续14天医学观察的抵触情绪。

“你好,我们是上海市疾病预防控制中心密切接触者追踪办,请配合我们的调查。”这是密接追踪办每天拨打电话时的“开场白”。

“我们高峰期需要拨打2000多个电话,刚开始有80%的电话被认为是诈骗电话,最近,认为我们是骗子的已经降到20%了。”张放表示,在电话的另一端,情况也是复杂多变。“大家都知道健康申报卡,但人们填报的信息却未必准确。一位数电话号码的差异,都要增加我们非常大的工作量;住址到底对不对,这些都要反馈给公安部门协同处理。”

碰到配合的人员,工作就顺利,一个电话5分钟就能搞定。但实际工作中,总是会遇到各种情况。如果第一次打电话联系不到人,工作人员会间隔一段时间再继续拨打电话,这样一天有可能从早联系到晚,但最终还是无人接听;还有时候好不容易联系上了,话没说两句就被对方挂电话;有时候对方扔下一句“请不要骚扰我”,然后就被拉黑!

张放给记者讲了几个小故事。有一次,与一位密接者通电话时,队员乐孙阳正在电话核实一名外省协查人员信息时,对方用很肯定的语气说,“我已经在隔离期间,目前没有任何异常,我很好。”结果,一旁另一位组员朱银泉刚好在核对信息,无意中发现这位回复“我很好”的人,竟然已是一名确诊者,并已在上海市公共卫生临床中心接受治疗!“还好这个谎言被及时拆穿,否则必将耗费我们更多的时间精力。但不管怎么说,我们一定会找出最后的真相。”

“之前,我们给一位女士打电话,她同航班有人确诊,她在电话中就表现得十分沮丧、害怕,因为她的孩子也在飞机上。我们对她进行了长达半小时的电话心理疏导。”张放说。还有一次联系一位女士,她反复确认工作人员的身份,就是不提供自己的信息,打了几次后来就不接了。后来在拨打另一个密切接触者时发现原来是一家人,那位女士再接电话时说,之前担心是骚扰电话。

工作人员还碰到过几位年纪大点的阿姨,接到告知电话后反复要求工作人员不要通知街道,怕被邻居知道自己是密切接触者。“这样的心情我们理解,但疫情当前我们必须对他人,对自己负责,我们反反复复地解释。”张放说。

追踪不等于流调,它找出“未知”的密接者

“追踪办”的工作,主要依靠打电话完成,看上去好像没什么难度,但实际上也不简单。市疾控中心副主任孙晓冬说,比起一线医护工作者,公共卫生人员的工作也一样辛苦,但却不为人所知。早在疫情爆发伊始,市疾控中心就抽调骨干组建了“追踪办”,追踪确诊病例和疑似病例的密切接触者,至今已完成一万余人次的追踪。

根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》,要求对“密切接触者”进行集中医学观察。“追踪办”的主要任务就是尽可能的找到并联系密切接触者,告知健康风险,并协调社区落实隔离医学观察措施,保护高风险人群、阻断疫情的发展。因此,做好“密切接触者”的防控,是当前有效控制疫情扩散非常重要的一环。

有很多密切接触者通过病例的流行病学调查环节就可以找到,但对于病例的同乘人员,比如飞机、列车、汽车、轮船这些交通工具上的的密切接触者,就需要“追踪办”来协调查找,及早排查确认并落实防控措施。

24小时一班,3个班次的轮班是市疾控中心密接追踪办工作人员的日常,虽然人手已经增加到每个班次9-10人,但他们同样要工作到凌晨。由于近期多个国家和地区出现新冠肺炎确诊病例,数量持续攀升,导致境外输入病例的密切接触者的追踪和管理工作量大增。上海市疾控中心应急处副处长、新冠防控综合协调组组长黄晓燕说,大多数公众在被通知时都表示理解,这令人欣慰,很感谢每一位被追踪办“骚扰”过的市民。“谢谢你们的接听电话,谢谢你们的理解与配合!我们的最终目的,是一起努力,控制疫情!”

来源:新民晚报(记者 左妍 见习记者 张泽茜)

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来源:新民晚报

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