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张先生自从查出了糖尿病,就在饮食上加以留意,甜食肯定不再吃,饭量也有所操控,根本上每天晚上都去健步走差不多一个小时,空腹血糖根本都在正常范围内,但便是餐后血糖虽有所下降,却总在10.0-15.0mmol/L之间,且上上下下动摇比较大,他想知道餐后血糖总是欠好操控该咋办?
这是许多有糖尿病的都会遇到的问题,也是我国居民糖尿病的特色,而餐后血糖操控欠安在各种并发症发作中起着更为重要的作用,由于人体在全天大部分时刻中都是处于餐后状况,因而有用操控餐后血糖是糖尿病血糖操控的重中之重,可从两个方面采纳五项办法:
首先是操控饮食,但要留意并不是简略地少吃,而是要做到养分均衡,关键是在约束高碳水化合物即主食的基础上,添加优质蛋白的摄入,一同还要多摄入蔬菜。一般可将每天的主食限定在4-6两(生重),保证每天有一颗鸡蛋、二两瘦肉、半斤牛奶、1-2斤的绿色蔬菜。
其次是适量运动,运动的时刻宜挑选在进餐后30-60分钟,由于此刻是餐后消化吸收最旺盛的时刻,血糖的上升幅度最大,此刻运动能够把血糖全体水平降下来。对运动的要求是要出汗并继续30-45分钟,能做到每餐后运动最好,但由于运动作用有必定的继续性,即便每天在一餐后做运动也是有用的,关键在于长时间坚持。
需求提示的是,尽管操控饮食及适量运动有助于操控血糖,但由于糖尿病发作的本源在于本身胰岛细胞受损而不能分泌出满足的胰岛素,而胰岛素是将血糖运送进细胞内被耗费运用的东西,因而当胰岛素分泌量缺少到某些特定的程度时,单靠操控饮食和适量运动缺少以改动血糖的代谢,就需求及时凭借药物的协助了,一般有三种药物可挑选:
第一是按捺胃肠吸收食物中的葡萄糖的药物。人体吸收各种养分素是在小肠中完结的,这类药物能够按捺小肠粘膜对葡萄糖的吸收,到达操控餐后血糖的意图,但这类药物常会导致腹胀、排气增多等。代表药物如阿卡波糖、伏格列波糖等。
第二是餐时胰岛素促泌类药物。望文生义,它是跟着餐后小肠吸收葡萄糖的增多,影响胰岛细胞分泌出更多胰岛从来促进血糖的运用起到操控餐后血糖作用的,这种药物一方面依赖于餐后血糖的凹凸发挥作用,另一方面也依赖于本身胰岛功用的状况,关于胰岛功用受损严峻的人作用会打扣头。代表药物如西格列汀、阿格列汀等。
第三是胰岛素。这是直接弥补机体缺少胰岛素的医治办法,可依据餐后血糖状况挑选短效胰岛素、预混胰岛素等对餐后血糖进行有用操控。但胰岛素的打针量需求建立在饮食品种、数量等相对安稳的基础上,会有低血糖及肥壮等状况的发作。
综上所述,关于餐后血糖操控欠好的人,需求在合理饮食加运动的基础上,依据本身状况合作相应的药物。许多人不愿意运用药物,要么忧虑一旦用上药就停不下来,要么惧怕长时间服用有副作用,事实上这些忧虑和惧怕比起血糖得不到有用操控导致的结果是微缺少道的,要知道一旦有糖尿病并发症的发作往往都是不可逆的,而糖尿病最大的损害不在于血糖有多高,其导致各种并发症的发作才是最可怕的。
关于餐后血糖的操控分为三个等级,一是杰出操控即餐后2小时血糖小于8.0mmol/L,二是一般操控即餐后2小时血糖小于10.0mmol/L,三是操控欠安即餐后2小时血糖大于10.0mmol/L。当餐后血糖操控欠安时,及时用药才是明智之举。
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