你真的懂TA吗?
总有些患者的故事让医师浮光掠影
总有些深入的经验让医师想告知你
我就把一些难忘的事
说给你们听~~~
婷婷的烦恼
01
又到一年的最终一个月,北京飘起了初雪,姑苏下起了小雨,让人冷得不想出门。周末的清晨,我还躲在被窝里,遽然收到了一条短信:谢谢你,吉米大夫,我的便秘好多了。看着发件人的姓名,我用力想了想,本来是她——婷婷。
2月的气候还很冷,和每个周二上午相同,我提早5分钟来到了4号诊室。刚推开门,竟发现一位30多岁的女子现已坐在了里边。“门诊还没开端,请你在外面先等会。”我谦让地说。“没事,我就在里边等。”她轻轻地答复到。“会按次第叫号的,他人在你前面。”我有点不耐烦了。她笑着说,“闵医师,我便是1号。”我为难地说不出话来,只能故作镇静地翻开电脑、登陆账号、拾掇桌面,预备迎候今日第一个患者的问题。
02
“你哪里不舒服?”我看着她递过来的材料问到。“我其实没什么大问题,便是便秘。”“几天一次?是不想拉仍是想拉拉不出?吃过什么药吗?效果怎样样?”我习气性地追问到。“有时候一周都不拉,底子没有感觉,药都吃过没啥用,都10多年了。”一边说着,一边她把吃过的药都拿出来给我看。我一看,登时心里一紧,胃肠镜、CT、各种血液查看她都做过是正常的,医院里边能开的导泻药她都吃过,一切的非药物医治也做了,都没用,那我还能咋办呢?遽然想到省会医院能够做动力查看,所以我就引荐她去做个查看看一看,而且留下了联系方式。看着她离去的背影,我心里在疑惑,究竟为什么呢?
03
8月初,她又来到了门诊,拿出一张处方告知我去看过了,吃了药好多了。我觉得很是古怪,是什么“神药”竟然把她10多年的便秘治好了?一看药名,除了一种导泻药,竟然还有一种调理心情和一种改进睡觉的药。“怎样?你的睡觉欠好?”我古怪地问。“是啊,我一向睡欠好,前次来看你门诊便是一夜没睡,简单乱想。”本来是这样,我茅塞顿开,我怎样就没有发现,本来她便秘的原因竟然是这个。我给她持续开了相关药物并叮咛她不能自己随意停药。
之后,她又来了几回门诊,告知我她只需睡觉欠好就会便秘,但现在她再也不会乱想,不会网上去查感觉自己得了肠癌了。我问她,你清楚自己得的是什么病吗?她笑了:“闵医师,我知道,我便是由于睡得欠好、想得太多才会便秘。”
婷婷理解了自己得的是什么病,
各位客官,你们知道了吗?
什么是缓慢便秘
6个月以上,每个礼拜拉的次数少于3次;
每次拉很吃力、感觉拉不洁净、拉得困难时刻长;
大便很干很硬,有时候要用手帮助。
这便是缓慢便秘了,在我国有这个病的人渐渐的变多,女性是男人的3倍以上,由于老天爷给了女性一个简单便秘的身体,便秘天然生成爱女性。
引起便秘的原因许多,但其间找不到原因的(功用性)便秘占了57%以上,超越了一半。
拉不出来去了哪
从吃下去的那一刻起,就启动了粑粑构成程序,食物在胃里碾碎、在小肠里吸收养分,在大肠吸收水分,这时粑粑就有了姿态。
一向拉不出来,粑粑是在大肠里边不断的被“拧干”,渐渐的变小越来越硬。但由于太硬太小了,所以你更难拉出来,就构成了恶性循环。
所以就算一个礼拜不拉,它们也仍是在你的大肠里,你或许都感觉不到它们,由于太小了。
吃什么药治便秘
(1)容积性泻药:起效慢,对轻度便秘有用,比方欧车前、聚卡波非钙、麦麸等,这些药必定要多喝水,否则就起不到通便的效果!
(2)渗透性泻药:关于轻中度便秘的有用。比方乳果糖、聚乙二醇等,老年人或许肾功用欠好的必定不能随意乱吃;
(3)影响性泻药:起效快,对重度便秘有用。比方含有大黄、虎杖、番泻叶、生首乌、决明子、芦荟的中药或中成药、酚酞(现已退市)、比沙可啶、番泻叶。长时刻吃有依赖性,蒽醌类会让肠子变黑;
(4)促进动力药:比方莫沙必利、依托必利等;
(5)促排泄药:比方利那洛肽等。
此外还有灌肠通大便、益生菌、开塞露等,但有一些“排毒养颜”减肥减肥、保健饮品的东西必定要留神不能吃,假如里边有影响性泻药的成分,长时刻吃了肠子会变黑变麻痹。
不吃药能不能好
便秘和吃有关,当然医治的要害仍是:吃!
(1)添加纤维
蔬菜、生果和粗粮能够在肠子里边吸收水分,让大便体积和分量变大,影响肠子动起来。
所以,要多吃:菠菜、芹菜、韭菜、豆芽;萝卜、黄瓜、西红柿;香蕉、木瓜、红枣、葡萄干、柿饼;玉米、小米、黑米、杂豆……
(2)维生素B1
它少了今后,肠子就动得慢。所以要多吃含有维生素B1的食物,比方麦麸、粗粮、蔬菜、豆类和豆制品等。必要时能够吃维生素B1药片。
(3)多多喝水
水是能够光滑软化大便、影响肠子动起来。所以,每天早上空肚子喝1-2杯温凉淡盐水,每天喝6-8杯水。
(4)其他食物
关于年老体弱的人,能够吃蜂蜜、香蕉、芝麻、核桃,或许每天喝1-2杯酸奶,添加消化功用,让肠子跑得更快。
(5)养成习气
守时:早上起来或许吃完饭2小时,使用肠子最振奋的时刻;
专注:会集注意力在解大便,少看手机报纸;
蹲坑:不要再坐着拉了,换成蹲的方法,能够更好地用力。
总是治欠好咋办
假如一切方法都试了总是治欠好,做了查看又都是正常,就要考虑你其实和婷婷相同,是个“心病”。
这是一个“脑—肠互动”的进程:由于睡得欠好、想得太多、简单气愤,大脑就宣布指令让肠道跑得慢点、扩张得差点,连肛门直肠的肌肉都会不听话——往上跑。由于拉不出来,你愈加睡欠好了,进入了便秘的死循环。
这时候咋办呢?需求有人帮你打破这个死循环。能够和心理科、精神科的医师去聊一聊,吃点这方面的药。假如吃了调理心情、改进睡觉的药,你的便秘就好了,你就和婷婷相同理解自己的便秘为啥治欠好了。
所以,认识到便秘是个“心病”,病就好了多半。
需求记住
女性爱便秘,超越一半找不到原因;
一周拉不出,粑粑被吸干还在肠道;
排毒是圈套,吃了肠子变黑变麻痹;
不要不敢吃,吃对了换个姿态试试;
总是治欠好,或许心病还需心药治。
拉不出来,或许是吓出来的!