痰其实是呼吸道的分泌物,正常情况下呼吸道都会生成痰液,但痰液增多会有许多原因,要回答这个问题,我们先来介绍一下什么是痰。
我们平时通过鼻或口呼吸时,吸入的空气中会带有肉眼看不见的粉尘和微粒,虽然鼻毛会滞留一部分微粒,但仍有部分微粒会随空气进入我们的呼吸道,这是呼吸道就会通过分泌一些粘液性物质来粘附这些微粒,然后通过咳嗽将这些粘液排出体外,这些粘液就是痰,痰液形成其实是我们呼吸道的一种保护性机制,有保护呼吸道免受感染的作用。但在呼吸道疾病状态下,由于炎症反应会使呼吸道毛细血管通透性增高,大量的组织液外渗至血管外,这时形成的痰液就会增多,甚至会堵塞气管或支气管。
怎么才能祛痰化痰不生痰?
首先需要强调的是,正常情况下呼吸道会有产生少量痰液,而且这些痰液对保持呼吸道清洁是有益的,所以没有必要去干预。如果存在呼吸道疾病时,痰液大量形成且黏稠,严重影响日常工作和生活,才需要祛痰化痰。根据不同的疾病或感染病原体,痰液的性状和颜色也会不同,有白痰、黄痰、粉红色泡沫痰、砖红色痰等,但这时往往需要针对病因去综合治疗,仅仅依靠祛痰化痰是收效甚微的。打个比方,肺部细菌感染会导致大量痰液形成,而且还是黄脓痰,如果痰液黏稠难以自行咳出,这时不仅需要祛痰化痰,还需要使用抗菌药物抗感染治疗,如果仅仅祛痰化痰,其实并不能使痰液减少。下面介绍一些祛痰化痰药:
1. 黏液溶解剂
这类药物主要有乙酰半胱氨酸、盐酸溴己新或氨溴索等,主要是通过裂解痰液中的粘蛋白,降低痰液黏稠度,还能加快气道黏膜的纤毛运动,刺激排痰反射,促进痰液的排出。
2. 恶心性祛痰药
主要有愈创木酚甘油醚,主要通过刺激胃黏膜,反射性引起支气管分泌物增加,使痰液稀释,起到祛痰的作用。
3. 黏液润滑剂
代表药物有盐酸沐舒坦,是通过刺激呼吸道分泌腺细胞分泌表面活性物质,来润滑呼吸道,从而使痰液更容易被咳出。
4.中药
中药也有许多祛痰化痰的药物,如陈皮、罗汉果、桔梗、半夏、桑白皮等,需要化痰祛痰时可以适当选用。
结语
最后再强调一点,中医有止咳化痰一说,但从西医的角度来说止咳和化痰并不提倡同时进行,因为如果痰多黏稠,本身是需要通过咳嗽来促使痰液排出,如果这时止咳,反而会造成痰液排出不畅,加重呼吸道感染,所以西医在痰多时一般都会先化痰而不止咳,只有干咳少痰才会进行止咳。另外,造成痰多的原因除了呼吸道疾病外,心脏疾病也会引起痰多,所以还是建议及时到医院就诊,先明确诊断再行治疗,最后需要强掉的是,不良生活习惯如吸烟对于呼吸道来说是个灾难,吸烟的人往往会咳嗽咳痰,因此戒烟的重要性是不言而喻的,务必拿出勇气和决心告别香烟!
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