行走基层的“博士讲师”——记郑州市心血管病医院院长袁义强

光明日报记者 丁艳

说起医学技术，滔滔不绝；提起自己，羞涩一笑。他开展的左心耳封堵术、经导管主动脉瓣置换术、房颤射频消融术，居全国前列。他热心慈善公益活动，和专家团队远赴青海、贵州、云南、西藏、新疆等边远地区开展贫困先心病患儿救助活动。他是行走基层的“博士讲师”——郑州市心血管病医院（郑州市第七人民医院）院长袁义强。

让病人愿意把“心”交给你

1997年，袁义强来到以诊治心血管病为特色的郑州市心血管病医院（郑州市第七人民医院）心内科，成为一名普通的医生。

为了钻研“修心”技艺，他“泡”在手术室，“钉”在门诊上，“长”在病房里。他当住院医生，当的是“住在医院的医生”。即使有了一点空闲时间，也一头扎在书堆中。22年的时间里，袁义强通过手术，让一万多颗梗阻或缺损的心脏恢复畅通。

一次，医院接收了一位心梗发作已超24小时的患者。通常，心肌梗死急救时间最长不超过12小时。接诊时，这名患者已经出现心源性猝死。通过诊断，袁义强立刻决定做手术。“穿刺，置入导管，导丝进入梗阻部位，支架撑开……血管通了！患者血压开始慢慢回升！”消息传出，患者家属悬着的一颗心放下了，眼泪夺眶而出。

“当医生要敢为病人担风险。生命面前首先要考虑的是手术指征，风险大小要先放一边。”艺高人胆大，但真正支撑袁义强内心的，是一位医者的使命和责任。

26岁的周口农民小王，经常发生心脏剧烈震颤，呼吸困难，到过几家大医院，都因病因不明得不到治疗。2006年，小王辗转找到袁义强后，被确诊为心脏动脉窦瘤破裂所致。在当时这种病例一般是通过外科治疗，而通过微创介入治疗的病例，在国内只有4例。开胸手术，费用高、风险大；如果介入治疗，又没有专用的封堵器。面对两难选择，袁义强选择在保障患者生命安全的前提下，挑战这一治疗难题。手术进行了一个多小时，袁义强成功采用动脉导管未闭封堵器为患者做了治疗，不仅预后效果好，还为患者节约了费用。这一技术，在全国领先，在河南属于首例。

高超的“修心”技艺来自持续的学习和实践。一年做1000台次手术，一周两次耗时12小时至16小时的大手术，“袁院长经常从一台手术下来，接着就上另一台手术，三个手术室轮番进行。”郑州市第七人民医院心内科研究室主任黄琼说。

医院的每个角落，都留下了他为病人看检查单的身影。只要患者来找，院长办公室马上成为诊室。采访期间，袁义强的电话不时响起，他说：“我的电话百分之八十是患者打来的。”

多年来，袁义强获得了“左心耳封堵术”全球带教资质，填补省内技术空白9项、市内技术空白14项；发表论文60余篇，SCI论文7篇，专著3部；先后获省、市科技进步奖9项。荣获国务院政府特殊津贴、全国先进工作者、全国卫生健康系统先进工作者、中国好医生、河南省优秀共产党员、河南省学术技术带头人等荣誉称号。

为贫困患儿献爱心

一个偶然的机会，袁义强在报纸上看到了一篇关于“紫面男孩”的报道。14岁先心病男孩魏广胜，一张娃娃脸泛着黑紫，身材矮小，不能跑、不能跳，始终被死亡的阴影笼罩着，没有学校愿意接收。本就不富裕的家庭，为了治病债台高筑。

看到孩子渴望上学的眼神，袁义强决定实施救助。通过他的努力，两次手术，魏家人没花一分钱。术后孩子恢复健康，能跑能跳能打篮球，可以像正常孩子一样上学了。

从2011年起，袁义强让医院专设的爱心助医办公室，负责为贫困患者提供帮助，也负责与省内、国内甚至国外的慈善机构或组织联系，争取更多的爱心资金，帮助急需帮助的贫困患儿。

“我们将用专业的诊疗、精湛的技术、优质的服务，为高原的孩子们认真细心地诊断筛查，符合条件的先心病患儿将被接到郑州进行免费手术治疗。”8月初，袁义强第二次来到西藏，参加“天使之旅”先心病患儿筛查救助活动。筛查过程中，他忍受着高反不适，一边吸氧，一边为孩子们检查。

5天的筛查活动中，袁义强带领的医疗组先后在日喀则市桑珠孜区、拉孜县、江孜县等地对患儿进行筛查，确诊先心病患儿43名，近日共有39名符合手术指征的患儿来到郑州接受全免费手术治疗。

在他的努力下，医院与中国红十字基金会连续五年七次合作，先后到青海、贵州、云南、西藏、新疆等边远地区开展天使之旅先心病患儿筛查救助活动，现已为240名贫困先心病患儿进行了全免费手术治疗。

袁义强一直坚持，公立医院不仅要有精湛的医术，更要勇担社会责任。近年来，在他和同事们的努力下，医院共救助3000余人，救助金额共计2780余万元。他和诊疗团队连续11年，坚持每周到基层医院义诊，总计义诊600余场，惠及百姓26万余人。

挽救更多心血管疾病病人的生命

“凭我一人之力，只能诊治有限的心血管疾病病人；借全院之力，只能诊治方圆数十里急性心血管疾病病人。我要教会更多的人，借他们之手，挽救更多心血管疾病病人。”如何挽救更多心血管疾病病人的生命？这是袁义强一直在思考的一个命题，也是他的又一桩“心事”。

教会更多基层医生，也许是最有益的方法。

在袁义强的推动下，郑州市第七人民医院依托其强大的心血管病专业水平、培训技能及医院管理能力，成立了心血管专科联盟。联盟向上联合国家顶级心血管医疗团队，作为技术支持单位，横向联合区域内各类医疗机构，作为业务协作单位，向下联合全省各县（区）医院为对口支援单位。

目前，医院拥有91家联盟单位，一些简单的心血管病手术，在基层医院得到了普及；联盟单位内的基层医院对一些疑难心血管病的初诊处理方式更为科学与规范，为疑难心血管病患者的上转争取了宝贵的诊疗时间，开启了一条规范化的绿色生命通道。这些有效缓解了群众看病难、看病贵问题，为分级诊疗的落地提供了可靠依据。

登封市人民医院是心血管专科联盟精准帮扶的第一批医院。

十年来，由袁义强带领的郑州市第七人民医院的专家团队对登封市人民医院进行了持续的帮扶。2012年，登封市人民医院成为河南省第一批县级介入准入试点医院；2013年，成为河南省第一家可以独立开展急诊介入手术的县级医院；2014年，成为“国家心血管疾病质量检测基地”；2017年，成为河南省县级医院中第一家经过标准版认证的胸痛中心。“从‘输血’到‘造血’，他唯一考虑的就是提高基层的心血管诊疗水平，造福基层百姓。”登封市人民医院党委书记张国典动情地说。

《光明日报》（ 2019年12月24日 04版）