远离乳腺癌，从减肥开始

2019年国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据显示：乳腺癌位居女性恶性肿瘤发病首位，每年发病约30.4万，占女性全部恶性肿瘤的17.10%。

乳腺癌的致病原因尚未完全清楚，遗传、年龄、药物乱用、未婚未育等都是导致乳腺癌发生的高危因素。美国芝加哥大学研究团队发现肥胖可以通过影响乳房中免疫细胞重组促进乳腺肿瘤的形成，即肥胖让乳腺癌的发生更近一步。

世界卫生组织将超重和肥胖定义为可损害健康的异常或过量脂肪积累。身体质量指数（BMI）是衡量人们肥胖程度的粗略指数，BMI≥25视为超重，而BMI≥30视为肥胖。 

超重和肥胖是糖尿病、心血管疾病和癌症等慢性疾病的主要风险因素，肥胖成为全球性流行病，其根本在于脂肪组织的积累。值得注意的是，乳腺癌也发生在脂肪组织。

三阴性乳腺癌（TNBC）是一种更为严重的乳腺癌，是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）三者均为阴性表达的乳腺癌。其进展迅速，预后较差，5年生存率不到15%。

芝加哥大学研究人员发现肥胖会使巨噬细胞（一种免疫细胞）激活，在乳腺脂肪组织中不断积累，进而释放一种促进肿瘤生成的促炎细胞因子――白细胞介素6（IL-6），最终导致乳腺癌的发生。

另外，研究还发现通过低脂饮食可以逆转巨噬细胞炎症和乳腺脂肪中TNBC肿瘤的形成，也就是说减肥有助于远离乳腺癌。  

低脂饮食提倡“素多荤少、多果蔬、少肉”的原则，注意多摄取五谷杂粮、薯类和各种新鲜蔬菜水果。那么，该如何做到低脂饮食呢？

首先，减少脂肪摄入量。选择脂肪含量相对较少的肉类，如牛肉、鸡肉和鱼肉，而控制五花肉、鸭肉、肥羊肉等的摄入。对于减肥人群，用脱脂乳或低脂乳代替全脂乳，适当控制蛋黄摄入。

其次，减少食用油。烹饪食物可以多样化，如蒸、煮、少油加工等，避免油炸或过油烹调。另外，尽量选择菜籽油、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的植物油，而少用或不用含饱和脂肪酸较多的动物油脂。

最后，控制“美味”零食量。饼干、面包、糕点、薯片等零食中含有较多油脂，香腻的味道让很多人垂涎欲滴。但是，通常高油食物中盐含量也很高，因此，最好少吃这些美味零食。

经药监局批准上市的非处方药奥利司他（舒尔佳）是一种强效和长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，通过直接阻断人体对食物中脂肪的吸收，从而达到减重的目的。适用于肥胖或超重患者的治疗。