金陵晚报记者 李花
通讯员 许静文
天气变化多端,感冒的人特别多,吃感冒药的人也多起来,同时,由于就要过春节了,走亲访友的几率也多起来。最近,网上一条关于“服用哪些药物后不能饮酒”的帖子因此非常火爆,大家逐渐开始了解什么是“双硫仑样反应”,金陵晚报记者也采访了相关专家。
悲剧:
吃完感冒药
喝酒险丧命
其实,吃完感冒药喝酒导致的悲剧经常发生。去年春节期间,南京曹女士因为感冒服用头孢类药物,晚上亲戚聚会免不了喝酒,没想到一杯白酒刚下肚,曹女士就 觉得胸闷气短、呼吸困难、手脚冰凉,家人赶紧把她送到医院,经诊断为双硫仑样反应,幸好抢救及时得以脱险。记者昨天从江苏省人民医院、江苏省第二中医院、 解放军第四五四医院等急诊中心了解到,逢年过节医院常会收治不少此类患者。
专家特别提醒,如果使用了头孢菌素类注射液或者服用头孢类药的患 者,要严格遵照医嘱,至少10日内不要喝酒,否则会引起“双硫仑样反应”,重则致命。解放军第四五四医院急诊科主任陈小凤说,每年入冬后,尤其是节日期 间,输液室里都会有不少人酒后依然到医院输注抗生素。有些人身上有明显的酒精味,医生护士在闻到后会禁止其输注抗生素。很多人不了解其中的危害,其实饮酒 后输注抗生素时,患者极容易出现面部潮红、头痛、全身出皮疹等症状,重者出现胸闷、喘鸣、呼吸困难和过敏性休克,甚至危及生命。
释疑:
这其实是一种
中毒反应
所谓双硫仑样反应,是在使用与双硫仑相似作用的抗菌药期间或之后不久,饮酒或服用酒精制品导致的一种中毒反应。一些头孢类药物与双硫仑在结构上有相似之 处,可以抑制肝脏的乙醛脱氢酶,阻断乙醛向乙酸的进一步转化,从而使乙醛蓄积在人体内引起一系列反应。最容易引起该反应的药物有头孢类药物和咪唑类药物, 人群中反应较重的是老年人、心脑血管疾病患者以及对酒精过敏的人,严重时可诱发急性肝损害、心肌梗塞、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。
一般来 说,用药剂量越大、摄入酒精越多,毒性反应就越猛烈。除了头孢类抗生素,还有甲硝唑、痢特灵,以及双胍类和磺脲类降糖药等,服用后都不能喝酒。服用上述药 物期间,不仅要禁饮各种酒,还应避免食用各种含乙醇的食品、药物,如米酒、酒心巧克力等,待服药后1-2周,药效完全代谢后才能解禁。
提醒:
有时“擦酒精”
也会中毒
江苏省人民医院也曾经对该反应进行研究,发现该反应一般在喝酒后8至10分钟出现,有时仅20秒后就出现,最慢的1个小时后也会出现。
不仅是大人,孩子没喝酒也能“中毒”。外地的一位4岁小女孩,因急性扁桃体炎进了医院,当时医生就用输液治疗,给孩子挂了“头孢哌酮”,孩子回家后,家 长用酒精棉球给孩子擦身体,希望能用这个方法给孩子降降温,但是就在擦洗的过程中,孩子脸蛋突然变得通红,呼吸也困难了,大约一个小时后到了医院急诊,诊 断结果是:酒精中毒。
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用了这些药后别喝酒
有资料报道,除了头孢菌素外,硝咪唑类(如甲硝 唑、替硝唑)、呋喃类(如呋喃唑酮)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类、磺脲类降糖药(如氯磺丙脲、甲苯磺丁脲)、华法林、三环类精神药物(如氯丙嗪、 三氟拉嗪)、妥拉苏林、胰岛素、异烟肼、硝酸甘油、消心痛、苯海拉明、巴比妥类等药物与酒精相互作用后也会产生不同程度的不良反应。专家提醒说,如果市民 搞不清楚的话,就牢记用药后不要喝酒,喝酒后不要用药。