直肠炎是良性疾病,直肠癌症是恶性疾病。两者临床表现都可出现腹痛,便血等,但是直肠癌还会出现消瘦,肠梗阻,甚至全身其它地方转移的症状。因此,直肠炎和直肠癌的严重程度也是不同的。直肠炎是肠道非特异性炎症病变,经积极治疗大都能够治愈;而直肠癌是肠道的恶性肿瘤,治疗复杂,手术切除是唯一的治愈手段。早期效果良好,中晚期效果一般,术后需要放疗、化疗等辅助治疗。直肠癌可危及患者生命。
此外,直肠炎是慢性炎症,预后好。直肠癌是恶性病变,预后差。治疗上直肠炎症以抗炎为主,直肠癌以手术切除为主,必要时辅以放化疗,预后也不一样。但需要注意的是,急性直肠炎久治不愈,将转化为慢性直肠炎,引起直肠粘膜充血水肿,导致直肠粘膜糜烂,病情进展为重度糜烂的话会导致直肠穿孔,最终将发展为直肠癌。
再者,长期的慢性炎症可能是引起肛门直肠癌的要素。如慢性细菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特异性结肠炎、憩室炎等,使得粘膜发生肉芽肿、炎性变和假息肉阶段而发生癌变。其中血吸虫患者的大肠粘膜长期受沉积虫卵刺激,产生坏死、脱落,甚至形成溃疡,然后在上皮再生和增生的基础上发生息肉,从而导致癌变。
最后,需要提醒的是,溃疡性直肠炎在症状上与直肠癌相似,都会出现便血、腹痛。一旦出现便血症状,请及时到医院就诊,进行肠镜检查,以免延误治疗。