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藿香正气能预防中暑吗?其中一种剂型里的这个成分,一定要警惕!

2022-07-180

       藿香正气散,以具有调正胃气作用的藿香为主药而得名,最早见于古代名医方典《太平惠民和剂局方》。


  到了现代,藿香正气散衍生出了多种剂型,《药典》中一共收录有八种:藿香正气水、颗粒、口服液、合剂、片剂、滴丸、胶囊和软胶囊。不同剂型,药物组成会稍有不同,但功效基本一致。


  藿香正气主要的功效就是解表化湿,理气和中。通俗来讲,就是可以发散外感的风寒,祛除体内的湿气,以及调和中焦脾胃,舒畅气机。


  不是所有的中暑都可以用藿香正气


  中医把中暑,分为阳暑和阴暑。


  阳暑指夏季在室外烈日下暴晒过久,造成高热、意识模糊的情况。


  阴暑多指在温差较大的情况下出现的中暑,以空调中暑最为常见,指夏天人们从外边大汗淋漓的回来,突然进入温度很低的空调房,而出现发热、胸闷、恶心、呕吐等症状的情况。


  藿香正气,只适用于治疗阴暑。


  韩洁副主任药师提到,藿香正气并没有预防中暑的作用,它只适用于治疗中暑程度较轻的情况,如果服药后不缓解,或者严重中暑,则应该及时就医。


  藿香正气还可用于夏季暑湿感冒


  夏季暑湿感冒,其实简单来说就是胃肠型的感冒,兼有外感风寒症状,以及胃肠道症状,常见症状如下图:



  外感风寒多由于夏天天气炎热,长时间待在温度很低的空调房,或者多吃冷饮而导致。同时夏季闷热多湿,湿又会侵犯人体,阻遏中焦脾胃,造成脾胃不和,气机不畅,因此还会引起一些胃肠道症状。


  藿香正气可以发散外感的风寒,祛除体内的湿气,以及调和中焦脾胃,因此,暑湿感冒就可以用藿香正气来治疗。


  但是,夏季还有一种常见的感冒称为暑热感冒,这种感冒没有胃肠道症状,主要以发热、微恶风寒(轻微怕冷)、出汗而热不退、口干、咽痛、小便黄、便秘等热象症状为主,这种情况则不适宜使用藿香正气来治疗。


  藿香正气不同剂型有何区别?


  藿香正气有“十味方”和“十三味方”之分,“十味方”最为基础,包括:


  君药——藿香:可解表散寒,芳香化湿,调和中焦脾胃。


  臣药——紫苏、白芷:可协助君药发散风寒,祛除体内湿气。


  佐药——厚朴、大腹皮:可燥湿行气、除满消胀,治疗腹胀、恶心、呕吐、消化不良;陈皮、半夏:可燥湿和胃,降逆止呕,治疗恶心、呕吐;茯苓、苍术:可燥湿健脾、和中止泻,治疗腹泻症状。


  使药——甘草:药性缓和,可调和诸药。


  而“十三味方”,是在“十味方”的基础上,又增加了桔梗、生姜、大枣。


  上文提到,藿香正气有水、颗粒、口服液、合剂、片剂、滴丸、胶囊和软胶囊这八种剂型。


  其中,合剂和胶囊,使用的是“十三味方”,其他六种剂型,组方均为“十味方”,具体的药物制备方法也略有不同。


  藿香正气不同剂型该如何选择?


  藿香正气胶囊、软胶囊、滴丸、片剂需要在胃肠道崩解后才能吸收,所以起效相对较慢,但胜在服用和携带比较方便。



  藿香正气口服液、合剂、颗粒,吸收好,起效快,也就能比较迅速地发挥作用,由于口感较好,也比较适合儿童服用。



  大家可能最了解的藿香正气水,其中含有40%-50%的酒精,吸收好、见效快,但口感较差。


  而且,藿香正气水是唯一一种既可以内服又可以外用的剂型,外用可以直接涂抹治疗蚊虫叮咬、湿疹、足癣(脚气),或稀释50倍后清洗外阴来缓解外阴瘙痒。


  如果外用面积过大,要注意稀释,且要避开眼睛、鼻子、嘴等皮肤敏感的部位。


  外用之后,要注意观察用药局部是否出现发红、发痒等过敏症状,一旦发生,要及时停药。如果症状严重,要及时就医治疗。


  藿香正气使用注意


  ① 按照说明书服药,不要过量使用



  总的来说,藿香正气安全性较高,药疹、紫癜、休克、肠梗阻、上消化道出血等不良反应的发生率较低,因此无需过于担心,按说明书剂量服用即可。


  注意不要过量、长期服用,症状缓解消失后即可停药。另外还要注意,如服药3天未缓解,则应该及时就医。


  ② 餐前或餐后1小时服用


  藿香正气药性温和,饭前、饭后服用均可,但饭后立刻服用可影响药效,建议饭前、饭后间隔1小时再服药。



  ③ 慎用、禁用情况如下:


  阴虚火旺(手足心热、咽干口燥)人群不宜使用;


  孕妇、哺乳期、严重肝肾功能不全、严重高血压、心脏病等慢性病患者应慎用;


  藿香正气合剂、口服液、颗粒等剂型内可能含糖,糖尿病人使用前需仔细阅读说明书,注意选择无糖剂型。


  需要特别注意,藿香正气水中含有酒精,对酒精过敏、服药后需要开车、高空作业、操作精密仪器者禁用,如需服用头孢等抗生素类药物,也应该间隔3-4天。


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